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- 2026-04-11 发布于江西
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异基因造血干细胞移植治疗脑型肾上腺脑白质营养不良中国专家共识临床实践指南解读汇报人:
目录疾病概述01移植适应症02移植前评估03移植过程管理04并发症处理05随访疗效评估06CONTENTS
疾病概述01
定义病理机制1234病因概述脑型肾上腺脑白质营养不良(CALD)是一种罕见的遗传性代谢疾病,主要由ABCD1基因突变引起。这种突变导致过氧化物酶体功能缺陷,进而引发极长链脂肪酸在肾上腺和脑白质中的异常堆积。病理生理机制CALD的发病机制与过氧化物酶体功能缺陷密切相关。正常情况下,过氧化物酶体负责分解体内过多的极长链脂肪酸。然而,当ABCD1基因发生突变时,这一过程受到干扰,导致脂肪酸在体内积累,最终影响神经系统白质。临床表现CALD患者的症状多样,根据临床表型可分为儿童脑型、肾上腺脊髓神经病型和成人型。儿童脑型表现为进行性认知功能下降、视力听力损害等;肾上腺脊髓神经病型则以运动障碍和周围神经病变为主;成人型症状较轻,可能出现精神行为异常。影像学特征脑部磁共振成像(MRI)是诊断CALD的重要工具。典型的影像学表现为枕叶白质对称性脱髓鞘改变,胼胝体压部受累。这些特征有助于鉴别CALD和其他类似病症。
流行病学特征发病率肾上腺脑白质营养不良(ALD)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响儿童。根据研究数据,该病的发病率在不同地区和种族中略有差异,但总体患病率较低。性别分布ALD在男性中
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