致心律失常性右室心肌病综合征.ppt

器械治疗策略08ICD植入适应症心脏骤停幸存者既往因室颤或血流动力学不稳定的室速导致心脏骤停且排除可逆因素（如急性心梗、电解质紊乱）的患者，属于ICD二级预防绝对适应症。需通过电生理检查确认心律失常基质，并长期联合抗心律失常药物如索他洛尔片治疗。遗传性心律失常高危患者长QT综合征、Brugada综合征等遗传性疾病患者，若合并晕厥史、猝死家族史或电生理检查诱发出室颤，需预防性植入ICD。基因检测可辅助诊断，但钠通道阻滞剂（如奎尼丁片）仅作为辅助治疗。心肌病伴严重心功能不全缺血性或非缺血性心肌病患者，左室射血分数（LVEF）持续≤35%（心功能Ⅱ-Ⅲ级）或≤30%（心功能Ⅰ级），即