儿茶酚胺敏感性多形性室速综合征.ppt

急性发作处理流程08急诊处理原则立即终止诱因电复律或药物复律迅速识别并消除诱发因素（如剧烈运动、情绪激动），避免进一步刺激儿茶酚胺释放。静脉注射β受体阻滞剂首选普萘洛尔或艾司洛尔，以抑制交感神经兴奋性，控制室性心律失常。若出现血流动力学不稳定的多形性室速，需立即同步电复律；稳定者可尝试静脉胺碘酮或利多卡因。电复律/除颤时机血流动力学不稳定时紧急电复律当出现多形性室速伴意识障碍、抽搐或室颤时，立即以120-200J能量进行同步电复律（室颤采用非同步模式），必要时重复2-3次。双向性室速的个体化处理对于血流动力学稳定的双向性室速，可先尝试静脉β受体阻滞剂，若10分钟内无效