（2026年）慢性肾衰竭血液透析患者的护理.docxVIP

慢性肾衰竭血液透析患者的护理

1.入院护理

1.1患者评估

详细询问患者的年龄、性别、职业、过敏史等一般情况；全面了解慢性肾衰竭的病程、既往治疗方案（如药物治疗、腹膜透析史等）、透析开始时间及既往透析过程中出现的并发症；进行系统的身体评估，包括水肿程度（如四肢、颜面部水肿情况，测量腹围、体重）、皮肤黏膜完整性（有无瘀斑、破损、瘙痒）、心肺功能（听诊呼吸音、心率，观察有无呼吸困难、端坐呼吸）、神经系统症状（有无头痛、嗜睡、意识障碍）等；查阅患者的实验室检查结果，如肾功能（血肌酐、尿素氮、尿酸）、电解质（钾、钠、钙、磷）、血红蛋白、血气分析等指标，评估患者的营养状态及内环境紊乱情况。

1.2环境准备

为患者安排整洁、安静、舒适的病房，保持室内温度在22-24℃，相对湿度50%-60%；对于合并感染或传染病的患者，安排单人病房并采取相应的隔离措施，防止交叉感染；病房内配备必要的抢救设备及药品，如心电监护仪、吸氧装置、升压药、降压药等，确保应急需求。

1.3健康宣教

向患者及家属讲解慢性肾衰竭的疾病知识、血液透析的治疗目的、基本流程及预期效果；告知透析过程中可能出现的不适及应对方法，缓解患者的焦虑与恐惧情绪；指导患者及家属识别透析相关并发症的早期症状，如头晕、胸闷、肢体抽搐等，以便及时告知医护人员。

2.透析前护理

2.1患者准备

透析前再次测量患者的体重、血压、心率、体温等生