定点零售药店医保门诊统筹管理制度.docx

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定点零售药店医保门诊统筹管理制度

为规范定点零售药店医保门诊统筹服务管理,保障基本医疗保险基金安全,维护参保人员合法权益,根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等相关规定,结合实际服务需求,制定本制度。本制度适用于与统筹地区医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)签订服务协议的定点零售药店(以下简称“药店”)开展的医保门诊统筹药品销售及相关服务活动。

一、基础管理要求

(一)资质与人员配置

药店须依法取得《药品经营许可证》《营业执照》等法定资质,且在协议有效期内保持资质合规性。应设置专门的医保服务区域,配备至少1名专职医保管理人员(可由药师兼任),

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