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院感防控风险隐患排查整治及整改落实情况

为切实加强医院感染防控工作，有效降低医院感染发生风险，保障医疗质量和患者安全，我院开展了全面的院感防控风险隐患排查整治工作，并积极落实整改措施。现将具体情况汇报如下：

排查整治工作开展情况

1.组织领导与动员部署

成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的院感防控风险隐患排查整治工作领导小组，明确了各成员的职责分工。组织召开了专项工作会议，传达了上级有关院感防控的文件精神和要求，对排查整治工作进行了全面动员和部署，确保全体人员充分认识到院感防控工作的重要性和紧迫性。

2.全面排查

制度落实情况：对医院感染防控相关制度的执行情况进行了详细检查，包括消毒隔离制度、手卫生制度、无菌操作技术规范、医疗废物管理制度等。重点检查了各科室是否严格按照制度要求开展工作，是否存在制度执行不到位的情况。通过检查发现，部分科室存在手卫生依从性不高、消毒记录不完整等问题。

环境清洁与消毒：对医院各区域的环境清洁与消毒情况进行了实地检查，包括病房、门诊、手术室、供应室等。检查内容包括清洁消毒的频率、方法、消毒剂的使用浓度等。发现部分科室存在地面、物体表面清洁不彻底，消毒不规范的问题，如消毒时间不足、消毒剂浓度不符合要求等。

医疗废物管理：对医疗废物的分类收集、暂存、转运等环节进行了检查。查看了医疗废物收集容器是否符合要求，是否存在混装现象；暂存点