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2025保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识

一、前言

保留自主呼吸的胸科手术麻醉是指在胸科手术过程中维持患者自主呼吸功能，避免或减少肌松药物使用的麻醉管理模式。随着加速康复外科（ERAS）理念在胸外科领域的普及，以及微创胸外科手术（如胸腔镜手术）的广泛开展，保留自主呼吸的胸科麻醉因具有减少气道损伤、降低术后肺部并发症、缩短住院时间等优势，已成为胸科麻醉领域的重要发展方向。然而，该麻醉模式在气道管理、麻醉深度调控、并发症防治等方面仍存在诸多挑战。为规范保留自主呼吸胸科手术的麻醉管理流程，提高麻醉安全性与有效性，国内相关领域专家经充分研讨，制定本共识，为临床实践提供指导。

二、适应证与禁忌证