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村委2026年慢性病管理工作计划

为进一步提升本村慢性病综合防控能力，规范慢性病患者健康管理服务，降低慢性病发病、患病和死亡风险，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及县、镇卫健部门2026年工作部署，结合本村常住居民结构、慢性病流行现状，制定本计划。

一、工作目标

1.患者管理指标：高血压患者规范管理率达到85%以上，血压控制率达到50%以上；2型糖尿病患者规范管理率达到85%以上，血糖控制率达到45%以上；冠心病、脑卒中等慢性病患者规范管理率不低于80%。

2.筛查与建档指标：全年完成辖区常住人口3%以上的慢性病新发病例筛查；35岁以上常住居民首诊测血压率达到100%；65岁以上