不同的心理时期的康复治疗.pptVIP

脑卒中患者不同时期的心理表现及康复;目前脑卒中的发病率有上升的趋势，并且正趋向年轻化，且致残率较高。但近年来,脑卒中的诊治水平不断提高,急性期死亡率明显下降,但仍可残留运动功能障碍、语言功能障碍、心理或情感障碍等。

现代心理神经免疫学研究表明,人的心理与健康状态密切相关联。康复医学的早期介入，又使各种后遗症的恢复率和存活率均有明显的提高，目前将伤残者的心理分为拒绝承认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期、接受现实期。

现就脑卒中患者不同心理时期的康复治疗方法分两点简单介绍如下。;;拒绝承认期;这时患者多处于急性期

,意识水平较低,一般均表现为

半身弛缓性瘫痪,相当于

Brunnstrom1～2期,

除了药物治疗、早期康复

等治疗以及加强防护外,

还要注意预防患肢肿胀

、肌肉短缩、关节活动受限

等并发症。应强调

保持良好的功能体位,

为进一步康复训练创造条件。

本阶段以健侧

侧卧位为第一体位,

2～3h需要变更体位

选用仰卧位,也称第二体位,

并要防止踝关节跖屈。;这时患者需要大量的心理支持,

被动运动包括床上体位

变换、仰靠坐位训练

和关节活动的训练。

主动运动有Bobath握手、

桥式运动,以及尽早

开始自主坐位训练,

这样也有助于对

患者进行平衡训练,为

开始下床步行训练作准备。;这