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- 2026-04-12 发布于江苏
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COVID19治疗动态指南更新总结2026
目录
01
02
03
04
新推荐药物
疾病严重程度定义
非重症患者治疗
特殊人群考量
新推荐药物
1
2
3
肝素使用建议
对于重症或危重症COVID-19患者,建议使用普通肝素或低分子肝素的预防剂量。
与治疗剂量或中间剂量相比,预防剂量肝素对28天死亡率和进展至有创机械通气或死亡的影响不确定,但血栓栓塞事件有小幅减少。
该推荐不适用于已确诊静脉血栓栓塞或有明确治疗性抗凝指征的患者。
肝素预防剂量推荐
肝素剂量选择依据
临床实践注意事项
重症或危重症患者不推荐使用
专家组意见
临床实践提示
他汀类药物在重症或危重症COVID-19患者中,对死亡率和机械通气的影响不确定,且已有更确切疗效的药物。
专家组考虑到已有更确切疗效的药物(如糖皮质激素、IL-6受体拮抗剂、巴瑞替尼),认为没有理由推荐他汀。
对于已确诊静脉血栓栓塞或有明确治疗性抗凝指征的患者,预防剂量方案包括达肝素400IUqd、依诺肝素40mgqd等。
他汀类药物禁用
SGLT-2抑制剂限制
重症与危重症患者不推荐使用
潜在危害大于益处
急性期治疗的考虑因素
专家组认为SGLT-2抑制剂在急性感染期间可能导致血流动力学不稳定,增加酮症酸中毒、容量不足和急性肾损伤风险。
尽管SGLT-2抑制剂可能降低死亡率,但置信区间包含重要危害,专家组认为在重症COV
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