手术部位感染防控策略.ppt

围手术期用药管理08抗菌药物选择原则针对性用药根据手术切口类别、可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性选择药物，如皮肤手术首选针对金黄色葡萄球菌的药物，肠道手术需覆盖革兰阴性菌和厌氧菌。安全性优先避免使用氨基糖苷类、氯霉素等毒性大的药物，新生儿及特殊人群需谨慎选择头孢菌素类（如一代/二代头孢），并严格评估药物代谢差异。避免广谱滥用不推荐氟喹诺酮类等耐药率高的药物作为常规预防用药，MRSA高发机构可考虑万古霉素，但需严格控制使用指征和疗程。术前精准给药术中追加策略静脉输注应在切开皮肤前30分钟至1小时内完成，确保术中组织药物浓度达峰值；口服给药需根据药物吸收特性调整时间。手