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胆胰肠结合部疾病规范化诊治专家共识解读

目录

contents

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共识制定背景与意义

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共识核心思想

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争议点讨论

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共识不足与修订建议

共识制定背景与意义

提高整体性认识

胆胰肠结合部的上皮组织和间质分别来自内胚层和中胚层，在胚胎发育上具有同质性。

解剖与生理的同源性

远端胆管癌、胰腺癌与壶腹癌在生物学特征上的相似性，从整体性角度研究3种肿瘤的共性特征。

遗传背景的相似性

胆胰肠结合部受相同的血管神经支配，疾病之间可以互相影响，如胰头癌可侵犯胆管，反之亦然。

疾病间的相互影响

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术前取得正确病理学诊断是防止治疗过度或不足的重要保证，需通过规范有序的探查和活检。

在病因不明时，应反对盲目放置胆胰管支架或做胆肠吻合，以免延误诊断和治疗。

SOD的诊治是难点，需排除器质性疾病后，通过测压预测EST术后效果，并优先采用无创治疗。

明确病变性质的重要性

避免盲目放置支架与胆肠吻合

功能性疾病的规范化诊治流程

规范疑难疾病流程

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通过共识的制定，组织全国专家对胆胰肠结合部疾病的热点、难点与焦点问题进行讨论与争鸣。

共识的出台为后续深化临床与基础研究提供了方向，如Oddi括约肌的压力、电生理与胆道压力调控问题。

通过围绕共识的宣讲、讨论和修订，在胆道学组的组织下，将会出现更多相关的临床与基础研究，为共识的修订提供更有价值的循证医学数