机械通气的护理要点.pptxVIP

机械通气的护理;

机械通气是指当患者自然通气或氧合功能出现障碍时用人工方法或机械装置的通气以代替、控制或辅助其呼吸，达到增加通气量、改善换气功能、减轻呼吸功能消耗、维持呼吸功能的一项技术。;

1.无创机械通气：无须建立人工气道的正压通气，通过鼻罩或面罩实施的机械通气。

2.有创机械通气：需要插管或器官切开建立人工气道的情况下进行的机械通气。;呼吸机的组成;呼吸机的操作流程;面罩

经口气管插管

经鼻气管插管

气管切开;经口气管插管;

;1.适应症

肺部疾病，如COPD、ARDS、肺炎等；

中枢性呼衰、脑部炎症、外伤等；

严重的胸部疾患或呼吸肌无力；

胸部外伤或胸部手术后；

呼吸停止和全麻及手术恢复期的呼吸支持；

心肺复苏长期行机械通气手术者，一般采用气管切开（如上呼吸道狭窄或阻塞的手术者等）。;2.相对禁忌症:

张力性气胸和纵膈气肿、肺大疱；

大咯血、食管气管瘘、严重误吸；

急性心肌梗死合并急性呼吸衰竭。

3.在出现致命性通气和氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌症。

;1.手术者监测：

监测体温、脉搏、呼吸、SPO2、血压、皮肤、神志变化等，并详细准确记录；

密切观察手术者自主呼吸频率、深度、节律，人机是否同步，节律是否均匀；

监测血尿常规、生化、电解质，必要时监测胃内引流物隐血试验。

2.呼吸机监测：密切观察机器的正常运转和各项参数，若呼吸机出现报警，应立即查找原因及时排除故障。;