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单病和临床路径与DRGS成本挂制绩效研究与实践

老百姓的看病就医问题已成为当今社会的突出矛盾，该路径在欧美以及部分亚洲国家已得到广泛推广，美国已有越来越多的医院管理者开始研究和探索单病种临床路径和一%以上的医院应用了临床路径，英国、澳大利亚的医院也开始DRGs成本控制这一新型医院经营管理模式卜2」。单病种临床开始广泛运用。然而在我国尚未形成完整的临床路径和DRGs路径和DR成本控制模式起源于20世纪80年代的美国当体系，198年以后，国内一些医院才开始进行少数病种的试时，为了遏制医疗费用不断L涨的趋势，美国实行了以病种诊断工作。本研究根据我院一年多来实施临床路径和DnGs诊断相关分类为付款基础的定额预付费制度（DRI;一P叹详clive本控制的情况，对单病种（Cb访ril畸形合并脊髓空洞症手术Pavme以勿stem，DR晓一P阵）。DR晓一P件要求同一病种的患者治疗）临床路径和DRG；成本控制的实施绩效进行分析。者在接受医疗服务时按同一标准支付费用，医院只有在提供一、资料与方法的实际服务费用低于DRG，一Pl愁标准费用时才能盈利，否则20”年10月至2。过年9月，凡符合该病种入院诊断标准就会亏损。这一制度的实施，迫使医院主动探索低于DRG，一并拟行Chianl畸形合并脊髓空洞症手术治疗的患者进入Fl标准费用的服务方法和模式。19驯)年，美国波士顿新英格临床路径和DRGs成本控