2026年压疮防范与处理预案.docx

2026年压疮防范与处理预案

第一章总则

1.1目的

通过建立“零压疮”闭环管理体系，使院内压疮发生率≤0.02%，院前带入压疮在24h内评估率100%，Ⅲ期及以上压疮在院期间恶化率0%，并确保所有护理行为可追溯、可量化、可问责。

1.2适用范围

适用于××医院本部、分院、医共体成员单位及居家护理合作机构的所有成年患者（≥14岁）。

1.3法规与政策依据

《护士条例》第23条、《医疗质量管理办法》第17条、T/CNAS02-2021《成人住院患者压疮风险评估与预防》、WS/T433-2022《护理分级》、GB/T35743-2017《医用床垫安全要求》、本院《护理质量与安全管理