（2026年）多重耐药菌感染管理.docxVIP

多重耐药菌感染管理规范

1.管理目的

为有效预防与控制多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganisms,MDROs）在医疗机构内的传播，降低患者发生多重耐药菌感染的风险，保障医疗质量与患者安全，规范临床诊疗及感染防控行为，特制定本管理规范。

2.多重耐药菌定义与范畴

多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药性的细菌。本规范重点管控的多重耐药菌包括：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：对甲氧西林或苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌，可引起皮肤软组织感染、肺炎、败血症等多种疾病，传播能力强。

耐万古霉素肠球菌（VRE）：对万古霉素耐药的肠球菌属细菌，常见于免疫功能低下患者，易引发尿路感染、腹腔感染等。

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）：对碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，感染后病死率较高。

产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌：能产生ESBLs的肠杆菌科细菌，对青霉素类、头孢菌素类抗菌药物耐药，易在住院患者中传播。

多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）：对常用抗菌药物呈现多重耐药的鲍曼不动杆菌，为医院感染常见病原菌，可导致肺炎、尿路感染等。

多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）：对三类及以上抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌，常引发呼吸道、伤口等部位感染。

3.防控核心措施

3.1手卫生管理

手卫生是预防多