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门诊就诊和住院患者的身份识别制度

第一章总则

第一条目的与依据

为保障患者医疗安全，维护正常医疗秩序，提高医疗服务质量，防止因患者身份识别错误导致的医疗差错与纠纷，依据国家相关法律法规及医疗质量管理规范，结合本院实际，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有门诊就诊患者（包括初诊、复诊、急诊患者）及住院患者的身份识别工作。全院各级各类医务人员，包括医师、护士、药师、技师及其他相关工作人员，在执行各项诊疗操作、提供医疗服务前，均须严格遵守本制度。患者及其家属应积极配合身份识别工作。

第三条基本原则

患者身份识别工作应遵循“准确、唯一、规范、及时”的原则。所有涉及患者诊疗活动的环节，必须进行准确的患者身份识别，确保“正确的患者接受正确的诊疗服务”。

第二章门诊患者身份识别

第四条初诊患者身份识别

1.患者首次来院就诊，应主动提供有效身份证件（包括居民身份证、社会保障卡、户口簿、军官证、士兵证、护照等）。

2.接诊医务人员应根据患者提供的有效身份证件，准确采集患者姓名、性别、出生日期、民族、联系方式、家庭住址等基本信息，并为患者建立唯一的门诊病历号或就诊卡号。

3.信息录入完毕后，应将打印的就诊凭证（如就诊卡、挂号单）交予患者，并核对姓名等关键信息，告知患者妥善保管就诊凭证，下次就诊时携带。

第五条复诊患者身份识别

1.复诊患者应主动出示本院就诊