房室传导阻滞治疗.pdfVIP

不管任何原因引起的心室率（即QRS波的频率）明显减慢或RR间期延长，且

有血不足的症状（晕厥、心绞痛等），均属危重，有条件要紧急安装临时起

搏器。

（一）病态窦房结综合征

教材写得不详又不好，但临床上较常见。

文献示：病窦实际就是窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞P（细胞）

减少，心率减慢，严重的因供血不足出现晕厥等症状。

个人意见：只要窦缓5〈0次特别是有症状的均须考虑病窦的可能。阿托

品试验阳性后（面讲）有助诊断。

病因大多因冠心病-右冠供血不足，或心肌炎心肌病损伤窦房结。因此病窦常发

于冠心病病人。

（二）窦性停搏

“PP间期显著长的间期内无P波发生”，作为国内内科学最权威著作

（《内科学第7版》），如此含糊的“显著”令莘莘学子很愤怒！