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- 2026-04-12 发布于福建
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糖尿病酮症酸中毒病人护理精准护理守护生命健康
目录第一章第二章第三章生命体征与病情监测快速纠正水电解质紊乱小剂量胰岛素规范治疗
目录第四章第五章第六章电解质与酸碱平衡管理并发症预防与观察恢复期管理与健康教育
生命体征与病情监测1.
体温异常提示代谢危机:糖尿病酮症酸中毒患者常见体温升高(37.5℃),反映代谢性酸中毒引发的应激反应,需结合血气分析确认pH值(典型值7.3)。呼吸频率显著增加:代偿性库斯莫尔呼吸可达28-32次/分(远超正常16-20次/分),特征为深大呼吸,是机体通过排出CO?纠正酸中毒的关键表现。血压波动反映脱水程度:收缩压90mmHg提示严重脱水(体液丢失通常达体重的5-10%),而舒张压持续90mmHg可能合并糖尿病高血压并发症。血氧监测防止误判:尽管呼吸急促,血氧饱和度通常维持≥95%(区别于肺部疾病),若出现下降需排查是否合并肺炎等感染。持续监测体温、脉搏、呼吸、血压
意识分级评估采用格拉斯哥昏迷量表定期评分,从清醒、嗜睡到昏迷的分级记录。儿童患者可能表现为异常哭闹或精神萎靡,老年患者可能合并脑血管病变,意识改变需鉴别诊断。库斯莫尔呼吸识别典型表现为深长、规律的过度通气,伴有丙酮味(烂苹果味)。呼吸频率与血pH值相关,若呼吸模式改变(如变浅)可能提示病情恶化或脑水肿。神经系统症状观察注意有无头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现,这些症状可能预示脑
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