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《2025年中国胃食管反流病专家共识》要点

胃食管反流病（GERD）作为一种常见的消化系统动力障碍性疾病，其发病率在我国呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量。近日，《2025年中国胃食管反流病专家共识》（以下简称“新共识”）正式发布，汇聚了国内该领域顶尖专家的智慧与经验，基于最新的临床证据对GERD的诊疗策略进行了更新与优化。本文旨在对新共识的核心要点进行梳理与解读，以期为临床实践提供参考。

一、定义与流行病学：更强调症状谱与疾病负担

新共识在GERD的定义上，依然强调胃内容物反流至食管引起的不适症状和（或）并发症，但更突出了症状对患者生活质量的影响。值得注意的是，新共识扩大了对症状谱的描述，除了典型的烧心和反流，还特别提及了一些不典型症状，如胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等，这些症状在临床中易被忽视或误诊。

流行病学数据显示，我国GERD的患病率持续走高，且呈现出年轻化的趋势。这与现代生活方式的改变，如饮食结构西化、工作压力增大、肥胖率增加等因素密切相关。新共识呼吁加强对GERD的公众健康教育，提高疾病认知度，以实现早识别、早干预。

二、诊断：优化流程，注重个体化评估

（一）症状诊断的核心地位

新共识重申了症状学诊断在GERD诊断中的基石作用。对于具有典型烧心和反流症状的患者，即可拟诊为GERD，并可进行经验性治疗。

（二）辅助检查的合理选择

1.胃镜检查：仍是评估GERD