2026年医疗合同协议合同.docx

2026年医疗合同协议合同

甲方（医疗服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[患者姓名或患者监护人姓名]

身份证号码/护照号码：[患者身份证号码或护照号码]

地址：[患者住址]

联系电话：[患者联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方拟在甲方接受医疗服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务标的

甲方同意为乙方提供以下医疗服务：

1.1门诊服务，包