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临床医学专业知识历年真题汇编

1.单选题（每题1分，共30分）

1.男性，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，cTnI8.9ng/mL。最可能闭塞的冠状动脉是

A.左前降支近段

B.左回旋支近段

C.右冠状动脉近段

D.左主干

E.第一对角支

2.女性，32岁，Graves病复诊。FT?38pmol/L，TRAb18IU/L，肝功正常。已规律服用甲巯咪唑15mg/d4周，心悸无缓解。下一步首选处理为

A.甲巯咪唑加量至30mg/d

B.加用普萘洛尔

C.立即行131I治疗

D.加用泼尼松

E.停药观察

3.新生儿，出生12h，出现呼吸急促、三凹征。血气分析：pH7.22，PaO?45mmHg，PaCO?55mmHg，BE-8mmol/L。胸片示“白肺”伴支气管充气征。最可能的病理生理基础是

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.肺静脉回流受阻

C.肺动脉高压

D.肺泡毛细血管屏障增厚

E.肺淋巴回流障碍

4.男性，45岁，乙肝肝硬化，因呕血1次入院。急诊胃镜见食管下段曲张静脉活动出血。Child-PughB级。首选止血措施为

A.三腔二囊管压迫

B.内镜下曲张静脉套扎

C.急诊TIPS

D.生长抑素+特利加压素

E.急诊门体分流术

5.女性，28岁，系