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医院医学死亡证明管理制度

一、总则

第一条制定目的与依据

为规范我院医学死亡证明（以下简称”死亡证明”）的管理，确保死亡证明开具的合法性、真实性和准确性，保障医疗质量与医疗安全管理工作有序开展，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《死亡医学证明（推断）书管理规定》《病历书写基本规范》等法律法规及行业标准要求，结合我院实际情况制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于我院各临床科室医师、护理人员、医技科室人员、病案管理科、医务科、信息科等相关部门及人员在死亡证明管理工作中的所有活动。

第三条定义与术语

医学死亡证明：指由医疗机构出具并经医师签字确认，用于证明自然人死亡事实的法定医学文书凭证，是医疗卫生机构记录死亡事件的重要载体。

死亡医学证明（推断）书：指符合《国家卫生健康委办公厅关于启用新版〈死亡医学证明（推断）书〉的通知》要求的标准化医学文书，包含基本信息、死亡原因、病史等核心内容。

非正常死亡：指因外部因素或不可抗力导致的死亡事件，包括但不限于意外伤害死亡（如交通事故、溺水、触电等）、他杀、自杀、不明原因死亡等情形。

第四条管理原则

依法依规原则：严格遵守国家法律法规及行业规范，确保死亡证明管理工作合法合规。

客观真实原则：死亡证明内容必须基于真实的医疗行为和客观事实，不得虚构、伪造或篡改。

及时准确原则：死亡证明应在确认死亡事实后及时开具，内容填写完整