2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，25岁，突发右耳闷胀感3天，伴发热38.5℃，张口呼吸。查体见右耳道后壁充血，鼓膜紧张部可见云雾状混浊。关于该患者的诊断和首选治疗，正确的是：

A.急性分泌性中耳炎，抗生素治疗

B.急性化脓性中耳炎，鼓膜穿刺

C.急性中耳炎，静脉滴注头孢曲松钠

D.急性中耳炎，鼓膜切开术

【参考答案】C

【解析】急性中耳炎典型表现为突发耳闷胀、发热、张口呼吸及鼓膜紧张部混浊。化脓性中耳炎以鼓膜穿孔伴脓性分泌物为特征，分泌性中耳炎多伴鼻塞流涕。治疗首选静脉滴注抗生素（如头孢曲松钠）控制感染，严重者需鼓膜切开引流，但题干未提及鼓膜穿孔，故C正确。

2、患者女，40岁，突发吞咽困难2小时，颈部触诊喉结处触及质硬淋巴结，间接喉镜见会厌肿胀如球状。该患者最可能的诊断为：

A.急性喉炎

B.急性会厌炎

C.喉结核

D.喉梅毒

【参考答案】B

【解析】急性会厌炎以突发吞咽困难、颈部淋巴结肿大及会厌肿胀为特征，与喉炎（声嘶为主）、喉结核（渐进性症状）及喉梅毒（溃疡性病变）明显不同。确诊需结合血常规（白细胞升高）及CT检查，治疗需激素（如甲泼尼龙）联合雾化吸氧，避免窒息。

3、患者男性，38岁，因喉部外伤后呼吸急