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2025年护士精神科护理学专项考试题库附答案及解析

一、单项选择题

1.患者男性，45岁，诊断为精神分裂症（偏执型），入院时主诉“邻居在饭菜里下毒，警察要抓我”，护士评估其核心症状时，应重点关注的是（）

A.情感淡漠

B.被害妄想

C.意志减退

D.思维贫乏

答案：B

解析：偏执型精神分裂症以妄想（尤其是被害妄想、关系妄想）和幻觉（尤其是言语性幻听）为主要表现。题干中患者明确表达“邻居下毒”“警察抓我”，属于典型的被害妄想，是核心症状。情感淡漠、意志减退、思维贫乏为阴性症状，非当前评估重点。

2.某抑郁症患者服用舍曲林2周后，家属反映患者仍“整天躺着，说没力气”，护士应首先解释（）

A.药物剂量不足，需调整

B.抗抑郁药起效需2-4周，需观察

C.患者存在消极观念，需警惕自杀

D.药物副作用导致乏力，属正常现象

答案：B

解析：选择性5-HT再摄取抑制剂（如舍曲林）通常需2-4周才能起效，2周内未观察到明显改善属正常现象。此时护士应向家属解释起效时间，避免过早调整药物。若4周后仍无改善，才考虑调整剂量或换药。乏力可能是副作用，但题干未强调严重程度，首要解释为起效时间。

3.阿尔茨海默病患者出现“黄昏综合征”，表现为傍晚时烦躁、四处走动、攻击行为，护士的正确处理是（）

A.约束患者避免受伤

B