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儿童病毒性脑炎的诊疗方案

病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质性炎症。急性感染时，由

于缺氧和毒素作用毛细血管扩张，通透性增高，致颅内压增高;同时

因无氧代谢增加，脑细胞水肿，临床上表现为抽搐、昏迷，病理反射阳性,

脑脊液压力增高,但其他指标多正常。病情较重者可有不同程度后遗

症，如肢体运动障碍、颅神经瘫、癫痫发作及智力障碍等。严重者可

因卢页内高压、中枢性呼吸衰竭、脑疝而死亡。

【诊断要点】

(1)症状:①前驱期症状，上呼吸道或消化道的症状，如发热、头痛、

咽痛、呕吐、腹泻等。②神经精神症状，意识障碍、颅内压增高症状、

惊厥、记忆力减退、幻觉、性格改变、精神障碍、肢体瘫痪、共济失

调等。

(2)体征:脑膜受累时脑膜刺激