中医医案——急性视网膜色素上皮炎.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

清肝解郁法治愈急性视网膜色素上皮炎

病案：王某，男，38岁。

初诊：1985年9月9日。

主诉及病史：右眼视物变形一个月。

诊查：右眼视力0.3，右眼黄斑区有淡色环和点状灰色渗出物，中心窝反射不见。眼底荧光血管造影报告：右眼造影所见静脉早期，黄斑鼻下区可见几个散在荧光小点，随时延长，荧光素逐渐渗漏，晚期融合形成局限性强荧光。舌质淡，苔薄白，脉弦细。诊为右眼急性视网膜色素上皮炎。

辨证：肝经郁热，脉络失畅，以致本病。

治法：清肝解郁，健脾通络。

处方：银柴胡10g菊花10g白术10g苍术10g菟丝子10g赤芍10g女贞子10g蝉蜕10g木贼10g防风10g枳壳10g生地黄10g珍珠母15g甘草3g

水煎服，每日1剂。

二诊：10月24日。检查右眼远近视力均为1.0。前方药继服。

三诊：10月28日。右眼视力1.0，右眼黄斑区淡色环消失，渗出物较前为少，中心窝反射可见。前方加知母、黄柏各10g，服药3剂善后。

按语本病多因肝经郁热、湿热困脾，或肝肾阴虚、气血失调，或脾虚湿盛、脉络不通所致。治疗一般根据眼底情况而定，眼底改变在急性期，黄斑区出现数簇暗灰色圆点，其周围绕有淡色环，黄斑区视网膜下因浆液性渗出而呈扁平脱离者，多用清肝解郁益阴