中医医案——冠心病（十四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

辨证治验冠心病

病案：张某，男，59岁。

初诊：1991年10月14日。

主诉及病史：发作性胸闷胸疼半个月。两天前因情绪波动，突感胸闷、心前区剧痛，并向左肩部放射，持续30分钟左右，并伴大汗、恶心等症。诊为冠心病，劳累型心绞痛。给予口服扩冠药，症状及心电图均无明显改善。配合中药治疗。

诊查：心电图：“窦性心律，TⅡ、Ⅲ、aVF低平，V4～6倒置，偶发房性期前收缩、室性期前收缩。”舌质暗，苔薄白，脉沉弦。

辨证：胸痹。气滞血瘀证。

治法：行气活血宣痹。

处方：血府逐瘀汤加减。

柴胡9g肉桂6g当归10g赤芍10g丹参30g桃仁10g甘草3g红花9g桔梗9g三七粉1.5g（冲服）淮牛膝10g枳壳10g降香10g

二诊：1991年10月21日。胸闷、胸痛已止。心电图示心肌缺血明显改善。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。

三诊：1991年11月4日。胸疼未见发作，证情稳定。改用益气活血剂以固其本。

处方：生脉饮合冠心Ⅱ号加减。

太子参20g黄芪15g当归10g川芎10g丹参30g三七粉1.5g（冲服）降香10g赤芍10g薤白10g甘草3g

服药一个月，自觉精力渐增，心悸气短已除，胸闷痛未作。病情日渐巩固。复查心电图：“①窦性心律；②