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- 2026-04-13 发布于江苏
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儿童心力衰竭电解质及微量元素管理专家共识总结（2026）
01CONTENTS020304血清钾管理血清钠管理钙、镁和氯的管理微量元素及其他电解质
血清钾管理
定期监测血钾水平心衰患儿血钾监测频率正常与异常血钾值范围补钾方法的选择依据应定期监测心衰患儿的血钾水平，以及时发现并处理电解质失衡问题。心衰患儿的理想血清钾为4.0~5.0mmol/L，低于或高于此范围均需采取相应措施。根据心衰患儿的血钾水平和症状严重程度，选择合适的口服或静脉补钾方式。
010203定期监测血清钾水平，评估心衰患儿是否出现低钾血症。根据低钾程度和症状严重性，选择口服或静脉补钾的方法。对于中重度低钾血症或合并肌无力、呼吸抑制、心律失常者，推荐静脉补钾。低钾血症的监测与评估低钾血症的补钾方法选择低钾血症的紧急处理低钾血症处理策略
010203停止补钾与药物调整紧急处理中重度高钾监测与评估高钾血症患儿应立即停止一切补钾措施，并考虑减量或停用保钾药物。对于中重度高钾血症且伴有心电图异常的患儿，需紧急处理，必要时进行血液净化。定期监测心衰患儿的血清钾水平，及时发现高钾血症并采取相应措施。高钾血症紧急处理
血清钠管理
低钠血症的监测与管理高容量低渗性低钠血症的处理难治性低钠血症的特殊处理心衰患儿低钠血症时，需在去除诱因和病因的基础上进行补钠治疗。对于心衰患儿的高容量低渗性低钠血症，静脉输注高渗氯化钠时需严格控制血
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