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股骨粗隆间骨折急诊鉴别诊疗指南

第一章急诊接诊“黄金10分钟”标准化流程

1.1预检分诊

①护士在患者到达30s内完成意识、呼吸、循环快速评估,使用“红黄绿”分诊卡;对≥65岁、跌倒主诉髋痛者直接贴红卡,开通创伤绿色通道。

②同步测量血压、SpO?、血糖,建立18G留置针(健侧上肢),抽血送检:血常规、凝血、肝肾功能、电解质、血型、交叉配血2U。

③10min内完成床旁髋部FAST超声,排除明显盆腔积液;若阳性,直接启动“出血控制SOP”并呼叫血管外科。

1.2首诊医生“三问三查”

问:①受伤机制;②伤前活动能力(使用Park活动评分0–1分者按极高危处理);③抗凝用药史(

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