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慢性子宫内膜炎与子宫疾病关系的研究进展

【摘要】慢性子宫内膜炎（chronicendometritis，CE）是由各种病原体引起的

子宫内膜持续且隐匿的炎症。此类患者大多缺乏明显的症状或症状轻微，临床上

往往被忽视。因CE可导致子宫内膜容受性降低，干扰受精卵着床，影响胚胎植

入，导致流产、胎膜早破、早产及宫内感染等妊娠相关疾病，已逐渐被重视。有

关CE与常见子宫病变的关系尚不清楚，且研究仍处于初级阶段。研究发现在子

宫内膜息肉患者中，CE可通过诱导局部炎性微环境促进息肉形成，并显著增加

术后复发风险；子宫内膜异位症患者的CE发病率显著高于健康人群；对于合并

CE的宫腔粘连患者，术后粘连复发率显著升高；CE在黏膜下肌瘤患者中的高发

特征提示，慢性炎症可能通过间质干细胞异常活化参与肌瘤发生机制；子宫腺肌

病与CE的共病现象则表明，炎症微环境可能破坏子宫内膜-肌层界面屏障，促进

腺体异位浸润；另CE合并子营内膜增生时，炎症介导的细胞周期调控异常可能

增加癌前病变转化风险。

【关键词】子宫内膜炎；子宫疾病；生殖健康

慢性子宫内膜炎（chronicendometritis，CE）是一种以子宫内膜持续性低

度炎症为特征的隐匿性病变［1-2」。CE临床症状不典型，诊断标准不统一，其

通过诱导子宫内膜微环境紊乱及容受性障碍，