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密闭式吸痰技术

1.技术概述

密闭式吸痰技术是指在无需断开机械通气回路的前提下，通过密闭式吸痰管对机

械通气患者的气道分泌物进行清除的操作技术，核心特点是全程保持人工气道与

呼吸机回路的密闭性。该技术主要适用于需要持续机械通气的危重症患者，包括

ICU内的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

患者、神经肌肉疾病导致呼吸衰竭患者等，尤其适用于需高PEEP（呼气末正压）

通气、氧合不稳定、免疫功能低下或传染性疾病的患者，可有效避免开放式吸痰

带来的通气中断、氧合下降及交叉感染风险。

2.标准操作流程

1.术前评估：全面评估患者病情，包括意识状态、血氧饱和度、呼吸频率、

气道分泌物量及性状、呼吸机参数设置（如PEEP、FiO₂）；确认人工气道

类型（气管插管/气管切开）及导管型号，选择匹配的密闭式吸痰管；评

估患者的合作程度，必要时给予适当镇静。

2.用物准备：准备型号匹配的密闭式吸痰管套装（含吸痰管、冲洗液通道、

负压控制按钮）、无菌生理盐水（250ml×2，分别用于吸痰前冲洗和吸痰

后冲洗）、负压吸引装置（调节负压至成人150-200mmHg，儿童