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广泛性焦虑障碍诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范广泛性焦虑障碍（GeneralizedAnxietyDisorder,GAD）的临床识别、评估、诊断、治疗及随访管理，提高诊疗同质化水平，降低误诊率与复发率，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《国际疾病分类第十一版（ICD-11）》《美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5）》《中国精神障碍诊疗规范（2020版）》《中国焦虑障碍防治指南（2021版）》以及国内外循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级精神卫生医疗机构、综合医院心理科/心身科、基层医疗卫生机构及从事焦虑障碍诊疗的医务人员。

1.4术语与定义

广泛性焦虑障碍：以持续6个月以上的过度焦虑与担忧为核心症状，伴随运动性紧张、自主神经亢进、警觉性增高，造成显著痛苦或功能损害的慢性焦虑障碍。

共病：GAD与抑郁障碍、双相障碍、物质使用障碍、躯体疾病等同时存在的状态。

部分缓解：核心症状减少≥50%且功能恢复≥50%，持续时间≥2个月。

完全缓解：核心症状消失且功能恢复至病前水平，持续时间≥2个月。

二、流行病学与疾病负担

2.1患病率

全球12个月患病率1.2%–2.9%，终生患病率3.7%–5.1%。

中国12个月患病率1.3%，女性:男性≈2:1，发病高峰20–35岁。

2.2疾病负担

伤残调整生命年（DALYs）在焦虑障碍