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慢性肾脏病管理与透析治疗

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慢性肾脏病概述

慢性肾脏病诊断与评估

慢性肾脏病管理策略

透析治疗技术

透析患者管理

特殊问题与进展

目录

contents

慢性肾脏病概述

01

定义与分期标准

功能与结构异常定义

慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率下降或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）存在。

血肌酐值需结合年龄、性别、体重等计算eGFR，单独使用可能高估肾功能，肌肉量少者可能出现肌酐正常但肾功能已下降的情况。

分期需结合尿蛋白定量、肾脏影像学及并发症评估，例如1期患者虽GFR正常但可能存在微量白蛋白尿或结构异常。

肌酐与GFR的关系

临床评估综合指标

流行病学数据

中国患病率现状

我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%，但疾病知晓率仅12.5%，导致大量患者未及时干预。

约30%-40%原发性肾小球疾病患者在现有治疗下仍会20年内进展至肾衰竭，终末期肾病每年新增透析患者超30万人。

IgA肾病治疗药物市场规模预计从2020年0.37亿美元增长至2030年5.07亿美元，反映临床需求急剧增加。

疾病进展负担

治疗市场增长

主要病因与危险因素

糖尿病和高血压是继发性CKD最主要原因，长期血糖/血压控制不佳导致肾小球硬化及间质纤维化。

包括IgA肾病、膜性肾病等肾小球疾病，占CKD重要病因，部分类型进展风险高且缺乏特效治疗。

如多