手术安全核查制度与流程.docx

手术安全核查制度与流程

一、总则

第一条【制定目的】为切实保障患者手术安全，规范手术安全核查行为，降低手术相关不良事件发生率，依据《医疗质量管理办法》《手术安全核查制度（试行）》等法律法规，结合本院实际，制定本制度。

第二条【制定依据】本制度依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《患者安全目标（2022版）》《手术安全核查制度（试行）》及《三级医院评审标准（2022年版）》等文件制定。

第三条【适用范围】本制度适用于本院所有开展手术、有创操作及介入诊疗的临床科室、手术室、麻醉科、消毒供应中心及相关职能部门。

第四条【基本原则】手术安全核查遵循“全程覆盖、分级负