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  • 2026-04-14 发布于四川
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南京圣贝合同

NO.__________________

甲方:____________________

身份证号:____________________

联系电话:____________________

住址:____________________

乙方:南京圣贝奥口腔门诊部

地址:____________________

法定代表人:____________________

甲方因口腔健康需求,委托乙方提供口腔诊疗服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:

第一条诊疗项目与服务内容

1.1甲方委托乙方进行口腔综合治疗,具体项目包括但不限于牙齿矫正、种植牙、牙周治疗等,具体以双方确认的诊疗方案为准。

1.2诊疗流程包括初诊检查、拍片、方案设计、治疗方案确认、治疗实施及术后复诊。

1.3治疗周期预计为______个月,以实际治疗进度为准。

第二条甲方的权利与义务

2.1甲方有权了解自身的口腔健康状况、治疗方案及预期效果,并在《知情同意书》上签字确认。

2.2甲方应严格按照乙方医生制定的诊疗计划进行治疗,并配合复诊(通常每4-6周一次)。

2.3甲方应保持口腔卫生,按时刷牙、使用牙线,并遵医嘱使用药物或保持器。

2.4甲方应按照约定时间支付诊疗费用。

第三条乙方的权利与义务

3.1乙

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