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2025年腹股沟肉芽肿临床思维考核卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.腹股沟肉芽肿的病原体是：

A.杜克雷嗜血杆菌

B.肉芽肿荚膜杆菌（Klebsiellagranulomatis）

C.沙眼衣原体L型

D.单纯疱疹病毒2型

2.关于腹股沟肉芽肿的传播途径，以下描述错误的是：

A.主要通过性接触传播

B.非性接触的密切皮肤接触可能感染

C.母婴垂直传播罕见但有报道

D.间接接触污染衣物不会传播

3.典型腹股沟肉芽肿的皮损特点不包括：

A.初始为无痛性丘疹或结节

B.迅速发展为潜行性溃疡，边缘呈卷边状隆起

C.溃疡基底覆盖污秽脓性分泌物，触之易出血

D.常伴单侧腹股沟淋巴结红肿热痛（横痃）

4.诊断腹股沟肉芽肿的金标准实验室检查是：

A.溃疡组织液吉姆萨染色找Donovan小体

B.血清学检测抗肉芽肿荚膜杆菌抗体

C.聚合酶链反应（PCR）检测病原体DNA

D.组织病理显示慢性肉芽肿性炎症伴微脓肿

5.某患者外阴溃疡1月余，无疼痛，溃疡边缘隆起呈牛肉红色，基底肉芽组织增生，取溃疡渗出物涂片吉姆萨染色见巨噬细胞内紫红色卵圆形小体（Donovan小体），最可能的诊断是：

A.硬下疳（一期梅毒）

B.软下疳

C.腹股沟肉芽肿

D.生殖器疱疹

6.腹股沟肉芽肿与软下疳的主要鉴别点是：

A.溃疡疼痛程度

B.病原体类型

C.淋巴结