结肠镜下息肉切除术知情同意书.docx

结肠镜下息肉切除术知情同意书

患者姓名:___________性别:________年龄:________住院号:________床号:________病历号:________

一、手术/操作名称及实施背景

您目前经电子结肠镜检查及病理活检,诊断为结直肠息肉(具体部位:________,大小:________cm×________cm,病理类型:________,如腺瘤性息肉/锯齿状病变/增生性息肉等)。结直肠息肉是结直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,部分类型(如腺瘤性息肉、直径>1cm的锯齿状病变)存在癌变风险,且随着时间推移,癌变概率逐渐增加(据流行病学统计,直径>2c

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