严重感染与感染性休克.pptVIP

严重感染与感染性休克;;休克;;休克的分类-----按血液动力学分类;失血与失液;低血容量休克的特征;分布性休克特征;心源性休克特征;梗阻性休克特点;休克的病理生理;大循环与微循环;正常血循环;正常微循环;充足的血容量;Cap前括约肌

与后微A收缩;微循环缺血期：少灌少流，灌少于流;微循环淤血缺氧期：灌而少流，灌大于流

;微循环衰竭期：弥漫性血管内凝血;代谢异常;糖原酵解;器官继发性损害;休克复苏的监测与评估;传统临床指标监测;1.传统临床监测指标;传统临床指标-------压力;;2.血乳酸;血清乳酸浓度恢复正常时间与病人死亡率密切相关;3.氧输送与氧消耗（氧代谢指标）;氧输送与缺氧;氧输送与缺氧;;;Svo2orScvo2

65%---75%;4.局部组织灌注指标;5.微循环的灌注----OPS;;

感染的相关概念;