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褥疮的日常护理怎么护理

一、褥疮的预防措施

褥疮（又称压力性溃疡）是长期卧床、坐轮椅者及老年人群的常见并发症，其核心诱因是局部皮肤长期受压导致血液循环障碍，进而引发组织缺血坏死。研究表明，老年褥疮患者的死亡率是无褥疮者的四倍，因此预防是最经济有效的干预手段。

（一）有效减压

床垫选择与翻身策略

长期卧床者应根据床垫类型调整翻身频率：使用交替式充气床垫可延长至每4小时翻身一次；4-5cm厚的海绵床垫需每2小时翻身一次；普通床垫则需严格遵循每2小时一次的翻身原则，夜间可适当延长至5小时一次。

坐轮椅者需加铺4-5cm厚的海绵垫，每15分钟用手臂支撑身体抬起臀部一次，每次持续10-15秒，以缓解坐骨结节压力。

关节突出部位（如骶尾部、髋部、足跟、肩胛骨）需加垫软枕或泡沫敷料，避免骨性突起直接接触床面。

体位安置规范

足跟减压：用软枕沿小腿全长垫起，确保足跟完全悬空，禁止仅垫脚踝（易导致踝部压疮）。

骶尾部保护：避免长时间保持床头抬高超过30°的半坐卧位，此姿势会增加骶尾部剪切力；侧卧位时需用翻身垫支撑背部，保持身体与床面成30°-40°夹角，禁止90°侧卧（易引发髋部大转子压疮）。

（二）皮肤清洁与防护

日常清洁

每日用32-34℃温水清洗皮肤一次，避免使用刺激性肥皂。若发生大小便污染，需立即用温水冲洗并擦干，保持皮肤pH值在5.5-6.5的弱酸性环境。