疫苗接种服务合同协议范本.docxVIP

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  • 2026-04-15 发布于湖北
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疫苗接种服务合同协议范本

合同双方

服务提供方(以下简称“甲方”):

名称:[甲方全称]

地址:[甲方详细地址]

法定代表人/授权代表:[姓名]

联系电话:[电话号码]

服务接受方(以下简称“乙方”):

姓名:[乙方姓名]

身份证号:[乙方身份证号码]

联系电话:[乙方电话号码]

(若为团体接种,则填写组织单位信息或主要负责人信息)

鉴于甲方依法取得相应资质,有权提供疫苗接种服务;乙方自愿接受甲方的疫苗接种服务,双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国疫苗管理法》等相关法律法规,本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供[疫苗种类,例如:新型冠状病毒灭活疫苗(具体品牌名称)]的接种服务。

1.2具体疫苗信息如下:

*疫苗名称:[疫苗全称]

*批准文号:[疫苗批准文号]

*生产厂家:[疫苗生产厂家]

*批号:[疫苗批号]

*有效期至:[疫苗有效期截止日期]

1.3接种程序:

*接种剂次:[例如:共需接种X剂次]

*接种部位:[例如:上臂三角肌]

*接种途径:[例如:肌肉注射]

*接种方法:[例如:按照国家免疫规划程序或说明书执行]

*剂次间隔:[例如:X天]

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