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  • 2026-04-15 发布于江西
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互联网保险业务规范手册

第1章总则

1.1定义与适用范围

互联网保险业务规范手册中的“互联网保险业务”特指利用互联网技术,将保险产品的销售、核保、理赔及客户服务全流程线上化运作的行为,涵盖个人保险、企业年金及互联网健康险等所有数字化形态产品,其核心特征在于通过移动终端(如手机APP、小程序)实现用户与保险公司的实时交互。本手册适用的主体范围包括经国家金融监督管理总局批准设立并取得互联网保险业务经营资格的保险公司分支机构,以及经备案的互联网保险科技服务商(SaaS提供商)在合作开展业务时的操作规范,确保所有参与方在技术架构与合规流程上保持一致。

适用范围的时间维度覆盖自互联网保险业务试点启动之日起至国家金融监督管理总局正式取消互联网保险牌照之日止的整个监管周期,明确界定该章节所确立的通用规则作为全行业从业者的行为准则。适用范围的空间维度覆盖全国范围内所有具备互联网保险业务资质的机构,无论其物理办公地点位于城市中心还是偏远地区,只要业务通过互联网渠道开展,均须严格执行本手册中关于客户身份识别、风险测评及反欺诈监测的具体条款。本手册的适用范围不仅限于传统的线上投保场景,还延伸至基于区块链技术的分布式保险合约智能合约发布、基于大数据的精准定价模型应用以及基于的理赔自动化处理等新兴业务场景,确保技术迭代不影响合规底线。

所有互联网保险业务均需遵循本手册中关于消费者

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