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T管引流护理操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范T管引流护理操作流程，保障患者安全，提高护理质量，减少并发症发生，特制定本规范。

1.2制定依据

本规范依据《基础护理学》《外科护理学》《胆道外科护理指南》及国家卫生健康委员会相关护理标准制定。

1.3适用范围

本规范适用于所有因胆道疾病（如胆囊切除术后、胆总管切开取石术后等）接受T管引流的住院患者及相关护理人员。

1.4定义与术语

T管引流：指将T型引流管置入胆总管内，一端通向肝管，一端通向十二指肠，另一端接引流袋，用于引流胆汁、支撑胆道、观察胆道情况的一种诊疗护理技术。

T管：由医用高分子材料制成的T型引流管，具有两个长臂（一为垂直臂，一为水平臂）和一个短臂，分别用于固定、引流和冲洗。

胆汁：由肝细胞分泌，经肝管、胆总管排出的液体，正常为金黄色或黄绿色，清亮无沉渣。

引流量：单位时间内通过T管引流的胆汁总量，反映胆道通畅情况。

二、T管引流护理操作流程

2.1操作前准备

2.1.1评估与准备

患者评估：

了解患者基本情况：年龄、性别、诊断、手术史、过敏史等。

评估T管置入时间、部位及引流目的。

观察生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压是否稳定。

评估皮肤完整性：T管周围皮肤有无红肿、破损或渗出。

评估心理状态：患者对T管引流的认知程度及焦虑情况。

环境准备：

保持病房整洁、安静，温度适宜（22-25℃），湿度50%-