普通外科甲状腺手术知情同意书.docxVIP

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  • 2026-04-15 发布于四川
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普通外科甲状腺手术知情同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________床号:________

根据您当前的病情及相关检查结果(包括但不限于甲状腺超声、细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能检测、颈部增强CT等),经科室讨论并结合您的个体情况,我们建议您接受甲状腺手术治疗。为充分保障您的知情权利,现向您详细说明本次手术的相关信息,请您在充分理解后签署本知情同意书。

一、疾病诊断与手术指征说明

您目前的诊断为:________(需填写具体诊断,如“甲状腺右叶乳头状癌(cT1N0M0)”“甲状腺左叶巨大结节伴压迫症状(结节大小约6cm×5cm×4cm)”“桥本甲状腺炎合并多发可疑恶性结节(超声提示TI-RADS5类,穿刺证实为甲状腺乳头状癌)”等)。

选择手术治疗的主要依据如下:

1.肿瘤相关指征:若为甲状腺恶性肿瘤(如乳头状癌、滤泡状癌等),根据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023年版)》,手术是首选治疗方式,可完整切除病灶并明确分期,降低局部复发及转移风险。您的穿刺病理结果已提示________(如“甲状腺乳头状癌”“不典型细胞增生伴高度可疑恶性”),且超声/CT显示________(如“结节直径>1cm”“侵犯被膜”“区域淋巴结转移”),符合手术切除标准。

2.功能异常相关指征:若为甲状腺功能

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