超声引导穿刺活检规范08超声可疑恶性特征动态变化结节伴随症状或病史特殊人群结节结节大小与高危因素结合FNA适应症选择结节表现为低回声、边界不清、形态不规则、微钙化或纵横比1等恶性特征,且TI-RADS分类为4类及以上时,建议进行FNA以明确性质。直径≥1cm的结节若伴有恶性超声特征,或直径1cm但具有TI-RADS5类等高危征象时,需行FNA评估。儿童及青少年甲状腺结节恶性率较高(10%-20%),直径≥1cm时应优先考虑FNA;孕妇若结节≥1cm且可疑恶性,需在排除禁忌后穿刺。随访中结节体积增长≥20%或出现新恶性特征(如低回声区扩大、微钙化),需及时FNA排除进展风
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