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外科补液试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.男性患者，45岁，因急性肠梗阻行胃肠减压5天，每日引流量约800ml。查体：BP110/70mmHg，心率92次/分，皮肤弹性稍差，黏膜略干燥，血钠138mmol/L，血钾3.2mmol/L。该患者最可能的脱水类型是：

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

2.关于高渗性脱水的临床表现，错误的是：

A.早期即出现口渴

B.尿比重增高

C.血清钠150mmol/L

D.休克症状出现早且明显

3.代谢性酸中毒患者补液时，若需纠正酸中毒，首选的碱性药物是：

A.10%葡萄糖酸钙

B.5%碳酸氢钠

C.11.2%乳酸钠

D.林格液

4.男性患者，60岁，因重症胰腺炎行全胃肠外营养（TPN）治疗1周，今日出现腹胀、肠鸣音减弱，心电图示ST段压低、T波低平并出现U波。最可能的原因是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

5.等渗性脱水患者补液时，若大量输入生理盐水可能导致：

A.高氯性酸中毒

B.低氯性碱中毒

C.高钾血症

D.低钠血症

6.女性患者，30岁，体重60kg，因大面积烧伤后48小时入院，查体：意识模糊，皮肤弹性极差，口渴明