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- 2026-04-15 发布于江苏
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2026年血脂异常管理指南核心解读
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目录
CONTENTS
十大核心变化与新增建议
风险评估与治疗决策框架(CPR模型)
分人群的核心管理建议
关键诊断与监测指标更新
十大核心变化与新增建议
01
风险评估模型更新
新的风险评估模型,取代了汇总队列方程(PCE),提供了更精确的风险估计。
PREVENT™方程的应用
02
更新了30-79岁成人的一级预防风险阈值,分为低、临界、中等和高四个等级。
10年风险阈值调整
03
新的PREVENT™方程通常给出的风险估计比PCE低40-50%,提高了预测的准确性。
风险估计的降低
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重新引入绝对治疗目标
结合风险评估调整目标
特定人群的治疗目标
指南强调LDL-C和非HDL-C的绝对治疗目标,结合百分比降幅共同指导治疗强度。
通过PREVENT方程评估10年风险,根据风险等级设定不同的LDL-C和非HDL-C目标。
对于高危人群如糖尿病、CKM综合征患者,建议测量ApoB以识别残余风险并设定相应治疗目标。
治疗目标回归
脂蛋白(a)筛查的必要性
Lp(a)水平与ASCVD风险关系
Lp(a)筛查的临床意义
所有成人一生至少测量一次Lp(a),用于ASCVD风险评估。
Lp(a)水平升高与ASCVD风险增加相关,需纳入风险评估模型。
通过Lp(a)筛查可识别高风险个体,指导个体化治疗决策。
脂蛋
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