2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识2026.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识

目录contents01背景与现状02筛查与风险评估03肝外风险评估04多学科管理策略

背景与现状

010203糖肝共病的普遍性全球T2DM合并MASLD的共病率高达65.04%，我国超过50%。糖肝共病的全球与国内发病率胰岛素抵抗导致肝脏脂肪沉积，而MASLD恶化血糖控制。病理机制上的相互促进性共病患者面临肝纤维化、肝硬化、肝癌及心血管事件风险显著升高。共病患者的风险增加

胰岛素抵抗导致脂肪代谢紊乱，增加肝脏脂肪沉积。代谢相关脂肪性肝病恶化血糖控制，形成恶性循环。共病患者肝纤维化、肝硬化、肝癌及心血管事件风险显著升高。胰岛素抵抗与肝脏脂肪沉积MASLD对血糖控制的影响肝纤维化、肝硬化风险增加病理机制的相互促进

010203当前临床实践中，肝脏健康尚未被纳入T2DM并发症的常规监测体系，筛查率低、评估手段有限。由于多学科协作薄弱，糖肝共病患者的全面管理受到挑战，需要建立或参与多学科团队实现全程管理。随着新型无创评估工具和药物的不断涌现，T2DM合并MASLD的管理正迎来从“单病照护”向“共病管理”的历史性转变。筛查与评估的局限性多学科协作的薄弱新型评估工具和药物的应用临床实践中的挑战

筛查与风险评估

肝纤维化的早期发现主动筛查的重要性推荐使用的筛查工具T2DM患者中MASLD患病率超过60%，其中12%至20%