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泌尿系统疾病诊断与治疗手册（执行版）

第1章泌尿系统解剖与生理

1.1泌尿系统解剖结构概述

泌尿系统主要由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，是负责尿液、储存和排泄的精密管道系统，其核心器官肾位于腹膜后，呈蚕豆状，长约12-15厘米，宽6-8厘米。肾的皮质层位于外周，由肾小管和外髓质网组成，外髓质网位于肾皮质层与肾髓质层之间，为肾小管提供氧气和营养，并参与尿液浓缩。

肾髓质层位于肾皮质层下方，主要由肾盏和肾乳头组成，肾盏呈漏斗状，将肾乳头内的肾小管汇集，肾乳头位于肾皮质层最外侧，紧贴肾表面。输尿管连接肾盂和膀胱，分为左、右输尿管，全长约25厘米，上段较粗，下段较细，其内衬有弹性组织，能随尿液充盈扩张，防止逆流。膀胱是一个肌性囊状器官，位于盆腔内，容量约400-500毫升，底部呈三角形，由膀胱底、膀胱壁和膀胱颈构成，壁由膀胱体、膀胱底和膀胱颈三部分组成。

尿道是泌尿系统末端，分为男性尿道和女性尿道，男性尿道较长，全长约18-20厘米，分为前列腺部、膜部和海绵体部，女性尿道较短，全长约3.5-4厘米。

1.2泌尿系统生理功能机制

肾小球滤过膜由基膜、内皮细胞和足细胞组成，负责将血浆中的小分子物质滤入肾小囊形成原尿，其有效滤过压主要取决于肾小球内压、血浆胶体渗透压和血浆静水压。肾小管重吸收功能主要发生在近曲小管，负责重吸收约65%的钠、水、葡