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社区康复服务制度

为规范社区康复服务管理，提升服务专业化、精准化水平，保障康复对象合法权益，促进其功能恢复与社会融入，依据《中华人民共和国残疾人保障法》《“健康中国2030”规划纲要》《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》（国办发〔2016〕60号）《精神卫生法》等法律法规及国家、地方相关政策要求，结合本社区实际，制定本制度。

一、总则

1.指导思想：坚持以人民健康为中心，遵循“需求导向、分类服务、医社联动、共建共享”原则，整合社区卫生、民政、残联、社工机构等资源，为康复对象提供“预防-治疗-康复-支持”全周期服务，助力实现“人人享有基本康复服务”目标。

2.适用范围：本制度适用于本社区行政区域内开展的社区康复服务，涵盖服务对象筛查、评估、服务提供、效果跟踪及资源协调等全流程管理。

3.基本原则：

（1）需求导向：以康复对象功能障碍、生活需求为核心，动态调整服务方案；

（2）分类服务：区分肢体、智力、精神、视力、听力言语等不同残疾类别，以及慢性病、术后康复等不同群体特点，提供个性化服务；

（3）医社联动：建立社区卫生服务中心、上级医院、康复机构、社工组织协同机制，形成“首诊在社区、康复回社区”服务链；

（4）共建共享：鼓励家庭、志愿者、企事业单位参与，构建政府主导、社会协同、家庭尽责的多元服务格局。

二、服务对象

本制度服务对象为在本社区居住满6个月，且有明确康复需求的以下群体